乌司他丁对AMI患者PCI术后心肌灌注、心功能恢复及近期预后的影响

作者：徐碧云; 陈洁; 黄雅菲; 房树华^*

来源：现代医学, 2021, 49(11): 1272-1276.

• 乌司他丁
• 急性心肌梗死
• 经皮冠脉介入治疗
• 心肌灌注
• 心功能
• 近期预后

目的:探讨乌司他丁对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌灌注、心功能及近期预后的影响。方法:将82例拟行PCI的AMI患者按照随机数字表平均分为对照组和研究组。对照组患者应用常规药物治疗,研究组在此基础上术前联用乌司他丁。比较两组患者的PCI手术相关指标,术后即刻、术后1周、术后1个月、术后3个月的心肌灌注评分、心功能指标[包括左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、室壁运动积分指数(WMSI)]和术后3个月的预后。结果:两组患者入手术室至首次球囊扩张时间、支架植入数比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。研究组术后即刻罪犯血管血流3级占比(97.56%)高于对照组(82.93%)。随着术后时间的延长,两组患者心肌灌注评分、WMSI均逐渐显著下降(P <0.05),而LVEF、LVESVI均逐渐显著升高(P <0.05)。研究组术后即刻、术后1周心肌灌注评分、WMSI低于对照组(P <0.05),LVEF、LVESVI高于对照组(P <0.05)。研究组术后3个月的预后不良率为2.44%,较对照组的17.07%低(P <0.05)。结论:对拟行PCI的AMI患者术前应用乌司他丁可促进血流恢复,增加心肌灌注,改善心功能和近期预后。