摘要

目的探讨影响心血管疾病患者住院医疗费用的主要因素,为合理分配医疗资源和控制医疗费用提供参考。方法收集山西省心血管病专科医院1 928例住院患者的基本信息、医疗费用及相关因素,采用单因素和多重线性回归方法分析心血管疾病患者住院费用的影响因素。结果 1 928例患者中,男性(1 094例)多于女性(834例),中位住院时间为9 d(1~65 d),中位年龄63岁(7~94岁),中位住院医疗费用为11 554.32元。影响住院费用的单因素分析显示男性显著高于女性,急诊入院高于其他方式入院,住院20 d及以上者显著高于不足20 d者,手术者高于未手术者,危重者高于非危重者、有伴随病情者高于无伴随情况及不详者,治愈者高于无改善/死亡者,全公费/全自费/其他付费方式高于其他付费方式(P均<0.01)。多重线性回归分析显示,影响心血管疾病住院患者医疗费用因素分别为性别、急诊入院、住院天数、有无手术、是否危重及全公费/全自费/其他付费方式,标准化回归系数分别为0.05、0.13、0.47、0.51、0.05、0.03。结论建议严格掌握手术适应征,缩短住院时间,并根据入院途径和疾病的严重程度选择合理的治疗方案以可降低心血管患者的住院费用,减轻患者和社会的经济负担。