粘连性小肠梗阻的MSCT征象分析

作者：闫淑丽; 郑晓林; 邓章基; 邱剑; 杨毅敏; 舒予静; 万昆明

来源：放射学实践, 2017, 32(08): 861-865.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2017.08.017

• 小肠梗阻
• 肠粘连
• 肠缺血
• 体层摄影术,X线计算机
• 诊断

目的:探讨粘连性肠梗阻的MSCT表现及其诊断价值。方法:回顾性分析45例经临床(15例)和手术病理(30例)证实的粘连性肠梗阻患者的CT资料,所有患者行腹部CT平扫及动态增强扫描。结果:主要CT表现:扩张肠管与塌陷或狭窄肠管伴行45例;肠管与前腹壁以及肠管之间粘连37例,粘连带21例;梗阻处肠管呈"鸟嘴样"狭窄30例,肠管"成角征"6例;梗阻近侧肠管管径均>25mm,梗阻程度(扩张与狭窄肠管管径之比)为1.93.5、3.65.0、5.16.5和>6.5的患者分别有9、14、16和6例,其梗阻近侧肠管管径依次为(34.98±4.75)、(36.41±7.27)、(40.54±6.90)和(42.67±6.42)mm,梗阻远侧管管径依次为(12.19±2.62)、(8.21±1.78)、(6.81±1.10)和(5.16±2.79)mm,不同梗阻程度间远侧肠管管径的差异有统计学意义(F=26.63,P<0.01)。梗阻近侧肠管常见征象:肠壁缺血表现29例,腹内疝21例,肠扭转20例。结论:粘连性肠梗阻的MSCT表现有一定特征性,MSCT后处理技术对明确诊断有重要价值。

• 单位
  东莞市塘厦医院; 东莞市人民医院