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摘要
目的比较来氟米特(LEF)和环磷酰胺(CTX)静脉冲击疗法治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效,了解其不良反应发生情况及安全性。方法38例活动性LN患者在联合使用激素的基础上随机分为2组,分别给予LEF口服(LEF组18例),或者间断性给予CTX静滴(CTX组20例),随访6~12个月,监测相关指标和可能伴随的不良反应。结果随访结束时,LEF组治疗总有效率83%,CTX组治疗总有效率75%,组间比较无显著性差异。治疗后6,12个月,2组患者主要指标(血清白蛋白、血肌酐、SLEDAI)均有明显改善,但组间比较无显著性差异,而LEF组24 h尿蛋白定量明显降低(P<0.05),LEF组耐受性较好,10例出现不良反应,以感染为主。CTX组有13例出现不良反应。结论LEF联合糖皮质激素治疗LN具有较好的疗效,耐受性较好,但长期疗效仍需进一步观察。
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