摘要
风湿性心脏瓣膜病作为瓣膜外科的高发疾病,选择合理的外科治疗方式至关重要。由于瓣膜成形术(也称瓣膜修复术)可以完整保留二尖瓣装置结构,因此相较于瓣膜置换术在术后能更好地维护心功能。风湿热感染作为与年龄相关的自限性疾病,并不会影响成形手术的预后。临床循证医学研究已经证实了风湿性二尖瓣成形术是优于瓣膜置换的治疗方式。同时,由于国情的不同,机械地照搬欧美的瓣膜外科指南并不符合我国的实际情况。我们团队所提出的标准化风湿成形术式,极大促进了该项技术的推广和普及。但是作为掌握一项外科技术的客观规律,仍然要完成一定的学习曲线。那种在不愿付出任何努力的前提下,就以偏概全地否定风湿性二尖瓣成形术的观念,才是目前制约我国风湿性心脏瓣膜病外科治疗技术发展及让患者获益的最大羁绊。
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单位首都医科大学附属北京安贞医院