非布司他和别嘌呤醇治疗KDIGO分级4～5期慢性肾病伴高尿酸血症的临床效果比较

作者：张谊雯; 张立元^*; 过轶斌

来源：中国医药导报, 2021, 18(03): 62-66.

• KDIGO分级
• 慢性肾病
• 高尿酸血症
• 非布司他
• 别嘌呤醇

目的探讨非布司他和别嘌呤醇治疗KDIGO分级4～5期慢性肾病(CKD)伴高尿酸血症(HUA)的临床效果。方法选取2016年8月—2019年1月于连云港市第一人民医院收治的134例KDIGO分级4～5期CKD伴HUA患者,依据随机数字表法分为别嘌呤醇组和非布司他组,每组67例,疗程6个月。比较两组治疗第1～6个月血尿酸(SUA)达标率、不良反应及治疗前后体重指数、收缩压、总胆固醇(TC)、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、SUA、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、估算的肾小球滤过率(eGFR)、24 h尿蛋白。结果非布司他组治疗第1、2、3、4、5、6个月SUA达标率均高于别嘌呤醇组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后6个月,非布司他组不良反应发生率低于别嘌呤醇组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,非布司他组TC、LDL-C、SUA、BUN、Scr、24 h尿蛋白均低于治疗前及别嘌呤醇组,eGFR高于治疗前及别嘌呤醇组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,别嘌呤醇组BUN低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05)。结论非布司他能降低KDIGO分级4～5期CKD伴HUA患者的SUA水平,减少Scr和蛋白尿,改善肾功能。

• 单位
  徐州医科大学; 江苏省连云港市第一人民医院