摘要

<正>1临床资料患者,女,37岁,因咳嗽咳痰关节疼痛2月,发热10d于2009年4月24日入院。患者于2009年3月底出现咳嗽、咳痰,4月2日出现四肢大小关节疼痛,伴有胸骨隐痛,吞咽困难。4月10日咳嗽加重,咳白色泡沫样痰,4月15日开始出现高热,最高体温40℃,以午后发热及夜间发热为主,有轻微盗汗,关节疼痛加重,外院查胃镜检查示胃多发性溃疡(活动期),