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摘要
目的探讨螺旋CT多平面重建后综合横断面、矢状面、冠状面获得的多平面淋巴结形态学特征相较于传统CT扫描获得的横断面淋巴结形态学特征对食管癌转移淋巴结诊断效能的差异性。方法回顾性分析113例食管癌患者的术前螺旋CT图像,分别测量其通过CT扫描获得的横断面短径及长径、通过CT多平面重建后获得的多平面短径及长径,以淋巴结短径、淋巴结短长径比值、联合淋巴结短径和淋巴结短长径比值作为诊断依据,比较淋巴结横断面形态学特征及多平面形态学特征对于诊断食管癌淋巴结转移的差异性。结果仅以淋巴结短径或淋巴结短长径比值作为食管癌淋巴结转移的诊断标准时,横断面淋巴结形态学特征和多平面淋巴结形态学特征对食管癌转移淋巴结的诊断效能比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);无论是横断面还是多平面淋巴结形态学特征,联合淋巴结短径和短长径比值作为食管癌淋巴结转移的诊断标准时,其诊断效能优于仅通过淋巴结短径、淋巴结短长径比值作为食管癌淋巴结转移的诊断标准(P﹤0.01);且联合淋巴结短径和短长径比值作为食管癌淋巴结转移的诊断标准时,多平面淋巴结形态学特征对食管癌转移淋巴结的诊断效能优于横断面淋巴结形态学特征(P﹤0.01)。结论相较于单独应用淋巴结短径、短长径比值诊断食管癌淋巴结转移,联合淋巴结短径与短长径比值作为食管癌淋巴结转移的诊断标准具有更好的诊断效能,且以CT多平面重建技术后获得的多平面淋巴结形态学特征作为食管癌淋巴结转移的诊断标准,可提高对食管癌转移淋巴结的诊断效能。
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单位首都医科大学; 中国医学科学院北京协和医学院
