摘要

目的:探讨美托洛尔联合乌司他丁治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:选取2014年1月至2015年12月收治的COPD合并CHF患者80例,将其随机分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均给予常规治疗,对照组加用美托洛尔治疗,观察组加用美托洛尔联合乌司他丁治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前及治疗后的肺功能指标变化以及不良反应发生情况,并采用St.George’s呼吸疾病问卷(SGRQ)评分评价两组患者的生活质量。结果:观察组治疗总有效率为87.5%,显著高于对照组的75.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前肺功能指标[1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1与预测值的比值(FEV1/pred)及FEV1与用力肺活量(FVC)的比值]比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗4个月后,观察组的FEV1为(1.51±0.42)L,FEV1/FVC为(66.08±10.11)%,FEV1/pred为(51.38±5.67)%,分别高于对照组的(1.33±0.42)L、(57.88±7.08)%、(46.33±5.15)%,且差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗7个月后,观察组患者的SGRQ评分低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现明显的肾功能异常等严重并发症和不良反应。结论:美托洛尔联合乌司他丁治疗COPD合并CHF疗效确切,能够改善患者的生活质量,未明显降低患者肺功能,安全性高,值得临床推广应用。

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