通络地龟汤对2型糖尿病肾病IV期患者临床疗效及肾小管损伤的影响

作者：庞欣欣; 石秀杰; 张雅歌; 彭紫凝; 邢玉凤; 韩佳瑞^*

来源：时珍国医国药, 2020, 31(10): 2335-2338.

• 糖尿病肾病
• 肾小管损伤
• 通络地龟汤
• 中医药

目的观察通络地龟汤对2型糖尿病肾病Ⅳ期患者临床疗效及肾小管损伤的影响。方法筛查就诊的糖尿病肾病Ⅳ期且中医辨证为阴虚血瘀的患者70例,随机分为观察组和对照组。对照组给予降压、降糖等基础治疗,观察组在对照组的基础上同时服用通络地龟汤8周。比较两组患者治疗前后血肌酐、尿素氮,24h尿蛋白定量(24h Pro),估算肾小球滤过率(eGFR),中医症状积分变化,以及肾小管损伤标记物尿β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血肌酐、尿素氮、24h Pro均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),两组eGFR均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组中医症状积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组尿β2-MG、RBP4、NGAL均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论通络地龟汤可改善2型糖尿病肾病Ⅳ期患者临床症状及肾功能,减少蛋白尿,改善糖尿病肾病肾小管损伤。

• 单位
  第二临床医学院; 河南中医药大学; 河南省中医院