外周血LCN2水平与AMI患者左心室重构的关系分析

作者：安慧; 陈雪冰; 马素华

来源：医药论坛杂志, 2021, 42(02): 51-58.

• 脂质运载蛋白2
• 急性心肌梗死
• 左心室重构

目的分析外周血脂质运载蛋白2(Lipocalin 2,LCN2)水平与急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)患者左心室重构(Left ventricle Remodel,LVR)的关系。方法回顾性分析2015年1月—2018年1月在周口市人民医院接受急诊PCI手术的149例AMI患者的临床资料,按是否发生LVR分LVR组、对照组,比较两组一般临床资料及外周血LCN2水平,logistic回归分析AMI患者发生LVR的危险因素,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析外周血LCN2水平对AMI患者LVR的预测价值。结果 149例患者中,98例LVR,将其纳入LVR组,另51例纳入对照组,LVR组血清肌酐、肌钙蛋白(Cardiac troponin I,cTnI)峰值、脑钠肽(brain natriuretic factor of peptide,BNP)、LCN2均显著高于对照组,以LVR为因变量,血清肌酐、CTnI峰值、BNP、LCN2为协变量行多因素logistic回归分析,CTnI峰值、BNP、LCN2均是心AMI患者LVR的独立危险因素(P<0.01);LCN2预测LVR的曲线下面积值最佳,为0.972,cut-off为285.816 pg/mL,敏感度为99.00%、特异度为87.80%,其次为CTnI峰值,cut-off为3.758μg/L,敏感度为75.50%、特异度为87.80%;肌酐、BNP曲线下面积指<0.6,提示预测效能不佳。结论 AMI患者外周血LCN2水平或为AMI患者左心室重构的独立危险因素之一,可对AMI患者左心室重构发挥一定预测价值,值得临床重视。