不同麻醉及镇痛方式对糖耐量减低的老年患者全膝置换术后糖代谢的影响

作者：周霞

来源：中国实用神经疾病杂志, 2017, 20(04): 67-69.

• 老年患者
• 糖耐量减低
• 全膝置换术
• 麻醉

目的探讨不同麻醉及镇痛方式对糖耐量减低的老年患者全膝置换术后糖代谢的影响。方法抽取在我院接受全膝置换术的94例老年患者,根据麻醉及镇痛方式不同分为2组各47例。对照组行全身麻醉联合静脉镇痛,观察组行腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛。对比2组手术前后FPG、2hPG、HbA1c及FINS、HOMA-IR水平变化情况,术后不同时段疼痛评分与并发症发生率。结果术前,2组血糖、HbA1c及FINS、HOMA-IR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组血糖、HbA1c及FINS、HOMA-IR水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1h、12h疼痛评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为8.51%,显著低于对照组的23.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行全膝关节置换术糖耐量减低老年患者采用腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛,对患者糖代谢影响较小,有利于降低术后并发症发生率,值得推广。

• 单位
  新乡市中心医院