摘要
目的评价程序性死亡受体1(PD-1)单抗治疗多线化疗失败晚期肿瘤患者的疗效和安全性。方法回顾性分析13例接受PD-1单抗治疗多线化疗失败的晚期肿瘤患者,接受PD-1单抗——特瑞普利单抗,与化疗和(或)靶向药物联合。参照免疫相关反应标准评价13例患者的疗效,免疫治疗相关毒性的管理(2020.V1)评价不良反应发生情况。结果给予PD-1单抗治疗期间获得完全缓解2例,部分缓解1例,疾病稳定7例,疾病进展3例,客观缓解率(ORR)为23.0%,临床获益率(CBR)为76.9%。所有患者随访3~13个月,中位随访时间为9个月,其中4例因疾病进展死亡,其余9例均生存,中位无进展生存期(PFS)为7个月,中位总生存期(OS)为9个月。13例晚期肿瘤患者的主要不良反应为血液学毒性,其次为类流感样症状、肝功能损伤和胃肠道反应;且多数为可耐受的Ⅰ~Ⅱ级不良反应,Ⅲ级及以上不良反应2例,其中Ⅲ级血淀粉酶升高1例,Ⅳ级白细胞下降1例,对症处理后均未影响继续治疗。结论 PD-1单抗治疗多线化疗失败的晚期恶性肿瘤疗效满意,其总体不良反应低,安全性好。
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单位北京市朝阳区三环肿瘤医院