经右侧胸膜外径路Ⅰ期手术治疗Ⅲ型先天性食管闭锁

作者：曹辛; 吴骏; 洪伟; 张鸿

来源：中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2018, 14(03): 348-352.

DOI：10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2018.03.016

• 食管闭锁
• 先天畸形
• 外科手术
• 胸膜外径路手术
• 吻合口瘘
• 婴儿
• 新生

目的探讨经右侧胸膜外径路Ⅰ期手术治疗Ⅲ型先天性食管闭锁(CEA)的疗效。方法选择2014年1月至2017年12月,于昆明市儿童医院心胸外科接受右侧胸膜外径路Ⅰ期手术治疗的62例Ⅲ型CEA患儿为研究对象。采取回顾性分析方法,对其手术方法、术后吻合口狭窄与吻合口瘘发生情况及治疗结果进行分析,从而总结该术式的疗效、不良反应发生情况等。结果本组62例Ⅲ型CEA患儿接受右侧胸膜外径路Ⅰ期手术治疗结果总结如下:(1)治疗有效率为87.7%(54/62)。(2)术后吻合口瘘发生率为11.3%(7/62),术后吻合口狭窄发生率为11.3%(7/62),总体不良反应发生率为22.6%(14/62)。(3)患儿放弃治疗率为6.5%(4/62),病死率为6.5%(4/62)。(4)对治愈出院的54例患儿随访1～42个月的结果显示,均恢复良好。结论本研究由于未进行随机对照试验,因此对于经右侧胸膜外径路Ⅰ期手术治疗Ⅲ型CEA的安全性和有效性,则尚需多中心、大样本随机对照试验进一步研究、证实。

• 单位
  昆明市儿童医院