前置胎盘产妇产后出血相关因素研究

作者：严伟珍^*

来源：罕少疾病杂志, 2023, 30(11): 64-66.

• 前置胎盘
• 产妇
• 产后出血
• 因素

目的 探讨前置胎盘产妇产后出血相关因素,并提出相关防范对策。方法 纳入2018.1.1-2022.12.31于我院收入的前置胎盘产妇共82例,根据产后有无出血分为两组,比较两组间临床特征资料,采用多变量Logistic回归模型评价前置胎盘产妇产后出血相关危险因素,提出防治对策。结果 82例前置胎盘产妇发生产后出血共有31例,出血率约为37.80%,经单因素分析出血组和未出血组在流产次数、剖宫产次数、胎盘厚度、前置胎盘类型、胎盘植入、子宫切除、胎盘附着位置以及产前血红蛋白、术中出血量上存在明显差异(P<0.05);产后出血组与未出血组仅在住院费用上产生明显差异,以前组费用更高(P<0.05),其他指标上未见明显差异(P>0.05);经Logistic回归方程计算得出,流产次数不足3次、剖宫产次数超过2次、术中出血量、胎盘植入、合并瘢痕子宫、胎盘厚度<30mm、胎盘附着于子宫前壁、子宫切除均是引起前置胎盘产妇产后出血的危险因素(OR>1,P<0.05),提高产前血红蛋白是防止产后出血的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论 前置胎盘产妇产后出血会受宿主本人、血液功能指标及妊娠状况等因素影响,故在临床手术中应严格控制围术期出血,高度重视产前预防工作,给予针对性的干预对策,进而达到改善母儿结局的目的 。

• 单位
  广州市红十字会医院