基于巨噬细胞极化探讨“煨脓长肉”法促进肛瘘术后创面愈合作用机制

作者：曹若曦; 冯文哲^*

来源：辽宁中医药大学学报, 2023, 25(06): 65-68.

DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2023.06.013

• 肛瘘
• 创面愈合
• 巨噬细胞极化
• 煨脓长肉
• 生肌玉红膏
• 回阳生肌膏

肛瘘是结直肠肛门外科的常见疾病之一。巨噬细胞参与了肛瘘术后创面愈合的全过程。巨噬细胞极化是创面修复的关键步骤，从创面愈合过程的炎症期到修复期，巨噬细胞的表型发生了由经典激活M1型向替代激活M2型的转变，M1型巨噬细胞具有促炎和介导组织损伤的作用，M2型巨噬细胞在抗炎的同时促进组织修复。因此，针对肛瘘术后创面愈合迟缓，调节巨噬细胞极化无疑成为治疗的重要手段之一。在中医学中，肛瘘术后创面属于“疮疡”的范畴。气血瘀滞，正气虚损是肛瘘术后创面愈合迟缓的病机，“煨脓长肉”法是促进创面愈合的中医外治法，常用生肌玉红膏、回阳生肌膏等。生肌玉红膏、回阳生肌膏可以通过调节巨噬细胞表型转化而促进创面愈合。因此，运用“煨脓长肉”法指导中药调节巨噬细胞极化是促进肛瘘术后创面愈合的有效方法。

• 单位
  陕西中医药大学; 陕西中医药大学附属医院