经皮内镜下胃造口术对吞咽障碍患者吸入性肺炎的影响

作者：贺涓涓; 郑丰平; 郭云蔚; 李雷佳; 戴萌; 窦祖林; 温红梅

来源：中华物理医学与康复杂志, 2018, 40(01): 24-27.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2018.01.005

• 胃造口术
• 吸入性肺炎
• 吞咽障碍

目的探讨经皮内镜下胃造口术(PEG)预防吞咽障碍患者吸入性肺炎的疗效。方法回顾性分析我科收治的43例行PEG术患者临床资料,通过分析患者临床表现、实验室检查及影像学检查结果,对PEG前、后患者吸入性肺炎发生率、痰液微生物检查结果和抗生素使用情况进行比较。结果与PEG术前相比,PEG术后患者吸入性肺炎发生率降低(临床诊断发生率:90.7%vs 53.5%,P<0.05;影像诊断发生率:70.4%vs 18.5%,P<0.05),β内酰胺酶抑制剂复方制剂的使用较术前下降(37.2%vs 62.8%,P<0.05);PEG术后痰标本铜绿假单孢菌的检出率较术前增加(72.7%vs 31.8%,P<0.05)。结论 PEG术可减少吞咽障碍患者吸入性肺炎的发生及广谱抗生素的使用,可能增加下呼吸道铜绿假单孢菌的定植。

• 单位
  中山大学附属第三医院