氟比洛芬酯对胸腔镜手术患者术后慢性疼痛的影响

作者：张莉; 于乐涛; 王伟; 石军^*

来源：中国医药, 2022, 17(04): 590-593.

• 术后慢性疼痛
• 胸腔镜手术
• 氟比洛芬酯

目的 研究氟比洛芬酯对胸腔镜手术(VATS)患者术后慢性疼痛的影响。方法 选取2019年9月至2021年3月安徽理工大学第一附属医院收治的需实施VATS的患者60例作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组和对照组，各30例。对照组术毕前30 min静脉注射同等剂量0.9%氯化钠注射液，术毕时连接镇痛泵采用舒芬太尼术后镇痛；观察组术毕前30 min静脉注射氟比洛芬酯50 mg,术毕时连接镇痛泵采用氟比洛芬酯和舒芬太尼术后镇痛。观察术后24、48 h急性疼痛和术后3、6个月慢性疼痛发生情况及患者睡眠质量和镇痛满意度评分、不良反应发生情况。结果 观察组在术后24、48 h静息、运动时疼痛数字评分法(NRS)评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05);2组NRS评分均随时间呈现逐渐降低趋势。观察组补救镇痛次数、舒芬太尼消耗量显著少于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3、6个月观察组慢性疼痛发生率均低于对照组[10.0%(3/30)比33.3%(10/30)、6.7%(2/30)比26.7%(8/30)],差异均有统计学意义(χ2=3.535,P=0.028;χ2=3.000,P=0.038)。出院时观察组患者睡眠质量评分和镇痛满意度评分均高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.001)。2组患者均未见严重不良反应，轻微不良反应发生率组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 氟比洛芬酯在VATS术后急、慢性疼痛的控制方面均存在优势。术后应用氟比洛芬酯可以降低术后慢性疼痛的发生率。

• 单位
  安徽理工大学; 安徽省淮南市第一人民医院