摘要
目的探讨对全髋关节置换术患者围手术期采用帕瑞昔布钠序贯塞来昔布镇痛的成本-效果。方法选取2018年1月至2019年1月于营口市中心医院治疗的115例全髋关节置换患者作为研究对象,根据围手术期镇痛方法不同分为对照组(n=58)使用曲马多注射液及曲马多口服片进行镇痛,观察组(n=57)使用帕瑞昔布钠序贯塞来昔布进行镇痛。记录患者手术指标、麻醉监测指标和人均镇痛成本;应用视觉模拟评分法(VAS)评价患者术后疼痛程度;于术后12 h、24 h、48 h取患者静脉血应用酶联免疫吸附试验法检测血清疼痛因子(白细胞介素-6(IL-6)、心肌细胞P物质(SP)和前列腺素E2(PGE2));对两组的镇痛效果、成本-效果和敏感性进行分析。结果观察组术后4 h、6 h、12 h、12 h、24 h、48 h的VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组镇痛有效率及人均镇痛成本明显高于对照组(P<0.05);观察组术后12 h、24 h、48 h血清IL-6、SP、PGE2水平明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组的C/E小于对照组(P<0.05),且观察组镇痛效果更为稳定。两组患者手术指标、麻醉监测指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与应用曲马多注射液及曲马多口服片相比,帕瑞昔布钠序贯塞来昔布镇痛可减少血清疼痛因子水平和并发症发生率,镇痛效果更佳,成本-效果更优、更稳定。
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单位营口市中心医院