丘脑胶质细胞瘤临床分型探讨一附17例手术治疗报告

作者：何桂录; 曾小君; 王海东; 马宇强; 陈保东

来源：中华神经外科疾病研究杂志, 2018, 17(6): 548-550.

• 丘脑胶质细胞瘤
• 临床分型
• 显微外科手术

目的 探讨丘脑胶质细胞瘤临床分型及意义.方法 回顾分析2015年1月1日至2017年12月31日在我院住院治疗的17例丘脑胶质细胞瘤患者资料.根据影像学上肿瘤生长的部位将其大体分为丘脑型、丘脑下丘脑型、丘脑脑干型、丘脑基底节区型,其中丘脑型可再细分为单侧型及双侧型.我们报告和说明上述各型的临床特征及治疗效果.结果 在列入的17例丘脑胶质细胞瘤患者中,男性12例,女性5例,年龄范围8～66岁,平均35.2(35.2±13.3)岁.10例(59％)肿瘤为丘脑型,其中单侧型7例(41％)、双侧型3例(18％);1例(6％)为丘脑下丘脑型;3例(18％)为丘脑脑干型;3例(18％)为丘脑基底节区型.各型肿瘤中最常见的症状为颅高压引起的头晕、头痛、呕吐,其次表现为一侧肢体乏力及麻木感.术后病理为高级别胶质细胞瘤占65％,低级别胶质细胞瘤占35％.丘脑型胶质细胞瘤高低级别比例大致相等.82％的术后患者KPS评分与术前持平或改善,临床症状较术前改善,但部分遗留不同程度的对侧肌力下降.结果 丘脑肿瘤以丘脑型最多见,手术对各型治疗有一定效果,但中线深部的肿瘤限制了手术的干预程度及预后.在作者的经验中,新的分类方法有助于判断患者的预后,但这有待我们的长期随访及更大型系列的研究来证实我们的判断.

• 单位
  深圳大学; 北京大学深圳医院