应用JCI标准建立标准化护理对重症心力衰竭患者血压水平影响的应用

作者：姜雪; 张秀英; 张天龙; 毕越英; 牟文金; 李倩

来源：中国循证心血管医学杂志, 2019, 11(05): 607-610.

• JCI标准
• 标准化护理
• 心力衰竭
• 血压

目的探讨JCI标准指导的标准化护理对重症心力衰竭患者血压水平、依从性及疾病转归的影响。方法将北京朝阳中西医结合急诊抢救中心于2017年3月至2018年7月接收的94例重症心力衰竭患者按照随机数字表法分成两组,对照组与干预组各47例。对照组给予心内科常规护理,干预组在对照组基础上实施JCI标准指导的标准化护理:使用"CICARE"的标准化语言通沟;进行"医护责任制管理"模式,讲解"患者说明书"、通过"控盐勺"、"操控血压""降压操"、"八段锦"等多种形式进行健康宣教;院外随访是在基于"麻雀健康平台"设立"健康管家"完善"健康档案"。对比两组血压水平、心功能指标变化情况、治疗依从性以及生活质量。结果干预后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平与干预前相比均降低(P<0.05),且干预组均低于对照组(P<0.05);两组心功能指标与干预前相比均有改善(P<0.05),且干预组均优于对照组(P<0.05);干预组治疗依从性91.49%,较对照组的74.47%高(P<0.05);两组明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(LiHFe)各维度评分与干预前相比均降低(P<0.05),且干预组均低于对照组(P<0.05)。结论对重症心力衰竭患者实施JCI标准指导的标准化护理,可有效提高患者治疗依从性,明显降低患者血压水平,显著改善心功能以及生活质量。