摘要
目的 探讨中药熏蒸辅助艾灸对脊髓损伤(SCI)截瘫后神经源性膀胱(NB)患者的疗效。方法 采用回顾性队列研究方法,收集南京医科大学附属淮安第一医院2019年1月至2021年6月收治的90例SCI截瘫后患者的临床资料,根据治疗方案的不同将患者分为2组,其中采用艾灸治疗的49例患者为对照组,进行中药熏蒸辅助艾灸治疗的41例患者为观察组。治疗4周后,评估2组患者的疗效,比较治疗前、治疗4周后的中医症候积分,尿流动力学变化[最大尿流率(Qmax)、膀胱漏尿点压力、膀胱最大容量、膀胱顺应性]、单次排尿量、每日排尿次数及残余尿量(RUV),并观察不良反应发生情况。结果 观察组治疗有效率(87.80%)高于对照组(67.35%),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组NB患者主症、次症及总积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,2组NB患者Qmax、膀胱顺应性及膀胱最大容量均升高,膀胱漏尿点压力降低,且观察组各指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组NB患者单次排尿量升高,每日排尿次数及RUV均降低,观察组各指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.32%,与对照组(14.29%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中药熏蒸辅助艾灸能够提高SCI截瘫后NB患者的治疗效果,改善中医症候及尿流动力学水平,有助于恢复膀胱功能,同时具有较好的安全性。
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