摘要
目的:研究达比加群酯联合阿替洛尔对老年持续性心房颤动患者血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)/Rac相关的蛋白质(Rac1)/信号转导与转录激活因子3(STAT3)通路的影响。方法:选择在我院就诊的老年持续性心房颤动患者150例,按照抽签法分为达比加群酯组(给予达比加群酯胶囊治疗)和联合治疗组(在达比加群酯组基础上联合阿替洛尔片治疗),各75例。连续治疗6周后,比较两组治疗前后AngⅡ、Rac1、STAT3水平、超声心动图相关指标,炎症因子、凝血因子水平,并观察临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗后,与达比加群酯组比较,联合治疗组AngⅡ[(95.85±11.67)ng/L比(85.27±12.48) ng/L]、Rac1[(31.29±5.69)mol/L比(28.15±8.45) mol/L]、STAT3[(43.97±6.19) ng/L比(38.79±5.87) ng/L]、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、心率(HR)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均显著降低,左室射血分数(LVEF)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)水平均显著升高,P均<0.01。联合治疗组总有效率显著高于达比加群酯组(96.00%比85.33%,P=0.025),两组不良反应无显著差异(P=0.644)。结论:达比加群酯联合阿替洛尔可调节老年持续性心房颤动患者AngⅡ/Rac1/STAT3通路,改善心功能和凝血功能,降低炎症反应,效果显著。
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单位广元市第二人民医院