连续性肾脏替代治疗对重症肺炎所致急性肾损伤患者TLR2和TLR4的影响

作者：王婷; 张燕; 李保华

来源：新疆医科大学学报, 2017, 40(02): 188-191.

• 连续性肾脏替代
• 重症肺炎
• 急性肾损伤
• Toll受体

目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对重症肺炎所致急性肾损伤患者TLR2和TLR4的影响。方法选择2014年6月-2015年12月入住新疆医科大学附属中医医院重症监护病房的10例重症肺炎合并急性肾损伤患者,男性8例,女性2例,随机分为常规治疗组及常规治疗+CRRT治疗组,每组5例,健康志愿者(健康组)5例。比较各组治疗前与治疗4、8、12、24h时血清肌酐、尿素氮、尿酸及TLR2和TLR4的差异。结果 (1)常规治疗组和常规治疗+CRRT治疗组治疗前与治疗4、8、12、24h时尿素氮、血肌酐、血尿酸水平与健康组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);予以常规治疗及常规治疗+CRRT治疗后上述指标较治疗前无明显变化。(2)治疗前常规治疗组、常规治疗+CRRT组TLR2和TLR4水平明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着治疗时间的延长,常规治疗组、常规治疗+CRRT组治疗4、8、12、24h时点的TLR2和TLR4水平均有所下降,常规治疗+CRRT组TLR2和TLR4水平下降较常规治疗组明显,其中治疗12h时点下降最为明显,治疗24h较12h略有升高。结论常规+CRRT治疗改善重症肺炎所致急性肾损伤较常规治疗无优势,联合CRRT治疗可降低患者体内TLR2和TLR4水平,改善体内炎症状态,其中以12h时点最显著。

• 单位
  新疆医科大学附属中医医院