九例瘤样脱髓鞘病的磁共振诊断与手术处理

作者：王晓澍; 游潮; 杨咏波

来源：南昌大学学报(医学版), 2008, (03): 66-69.

• 瘤样脱髓鞘病
• 磁共振成像
• 诊断学
• 外科手术

目的研究瘤样脱髓鞘病(tumefactive demyelinating lesion,TDL)在增强MRI和MRS上的特征性表现及特定情况下该病的手术方式。方法将9例确诊的TDL增强MRI和MRS表现与Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤作对照研究,比较其影像学特征和NAA峰、CHO峰、LAC峰的变化。根据患者具体情况和手术目的选择相应手术方式。结果TDL增强MRI上的特征性表现,尤其是开环征和线样征对该病与胶质瘤的鉴别诊断具有一定意义,MRS上NAA峰、CHO峰、LAC峰的高低对TDL和胶质瘤的表现有明显差别。采用合理手术方式有利于明确诊断,效果良好。结论增强MRI及MRS的特征性表现对TDL具有鉴别意义,但需注意动态观察和综合判断。特定情况下的手术并非不当,需注意手术方式的合理选择。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院; 四川大学华西医院; 南京大学医学院附属鼓楼医院