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摘要
结直肠锯齿状腺癌(serrated adenocarcinoma, SAC)作为大肠癌的一种特殊临床类型, 因其癌变途径的特殊性, 检测以及较差的治疗反应和预后逐渐引起众多研究者的兴趣。其产生的途径主要为"锯齿状通路"途径, 锯齿状通路途径以BRAF突变、微卫星体不稳定(microsatellite instability, MSI))和CpG岛的甲基化(CpG island methylator phenotype, CIMP)为特征。由于特殊的形态和内镜特征及特殊的发生部位, 在结肠镜检查时很容易漏诊, 甚至病理评估时也极易被忽视, 临床确诊时往往已处于进展期, 患者预后差, 生存率低。本文针对锯齿状结直肠腺癌流行病学、危险因素、临床特征、病理学特征、分子特征等作一综述。
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