摘要

目的:评价我院肠道手术患者围手术期抗生素应用情况并讨论其临床意义。方法:收集2010-01~2012-12普通外科肠道手术患者596例(良性病489例,恶性病107例)抗生素使用情况,从抗生素品种选择、用药时机、疗程、联合用药、费用等指标进行分析比较。结果:596例I~III类切口手术患者中,抗生素预防性用药为584例(97.99%),累计用药698次,平均每例应用约1.20次。584例患者预防用药包括术前1 d用药52例(8.90%),术前2~24 h用药64例(10.96%),术前2 h内用药240例(41.10%),术后回病房24 h用药228例(39.04%)。平均用药(8.02±3.53)d,单一用药387例次(55.45%),二联用药289例次(41.40%),三联用药22例次(3.15%)。预防用抗生素11大类36种,位列前3位的抗菌药是第1、2代头孢菌素,头霉素类。静脉用药100%,合并口服给药64例(10.96%),局部给药12例(2.05%),不良反应发生率4.58%(32/698)。结论:肠道手术围手术期预防用抗生素存在不规范且过度用药等问题,应制定相关措施给予干预。

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