Ligasure血管闭合技术在全胸腔镜肺叶切除肺血管处理中的应用

作者:刘彦国; 李剑锋; 李晓; 陈克终; 杨锋; 李运; 刘军; 王俊
来源:中华胸心血管外科杂志, 2014, 30(04): 218-220.
DOI:10.3760/cma.j.issn.1001-4497.2014.04.008

摘要

目的探讨Ligasure血管闭合技术(LVSS)在全胸腔镜肺叶切除肺血管处理中应用的适应证、技巧、安全性及有效性。方法 2012年2月至2013年4月,接受全胸腔镜肺叶切除,且术中使用LVSS行肺血管处理者99例,其中男47例,女52例;平均年龄58.4岁。LVSS的适应证是直径小于7mm,与周围粘连较紧密,游离间隙狭小,内镜切割缝合器砧板置入困难的肺血管分支。结果全组共使用LVSS处理肺血管124例次,其中肺动脉分支93支,肺静脉分支8支,支气管动脉23支。直径<3mm者37支(29.8%),35mm者62支(50.0%),57mm者25支(20.2%)。2例术中出血,均系操作不当所致,1例术后早期出血,系血管较粗,闭合后血管残端在后续操作中被揉搓所致,余者均安全可靠,无围术期死亡。结论如果使用得当,LVSS能够成为全胸腔镜肺叶切除中处理直径小于7mm血管的方便、安全、可靠的技术手段。

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