有限切开撬拨复位三柱固定治疗复杂胫骨平台骨折效果观察

作者：孔祥涛

来源：河南外科学杂志, 2018, 24(02): 77-79.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2018.02.036

• 有限切开
• 撬拨复位
• 三柱固定
• 胫骨平台骨折

目的观察有限切开撬拨复位三柱固定治疗复杂胫骨平台骨折的效果。方法选取新乡市第二人民医院收治的52例复杂胫骨平台骨折患者,随机分为2组,各26例。观察组予以有限切开、撬拨复位、三柱固定联合治疗,对照组实施膝前切开复位单钢板内固定治疗。比较2组患者术后第1天及术后6个月时的膝关节功能、膝关节面稳定性、胫骨平台内翻角(TPA)、胫骨平台后倾角(PA)、股胫角(FTA);分析2组患者术中出血量、骨折愈合时间及术后1个月内并发症发生率。结果术后6个月时,2组患者Lysholm膝关节形态评分较术后第1天无明显变化,且组间比较无统计学意义(P>0.05);2组患者Lysholm膝关节稳定、行动、疼痛及总分均较术后第1天有明显提升,但观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组TPA、PA、FTA水平均较术后第1天无明显变化(P均>0.05),但TPA及PA水平明显低于对照组,而FTA水平明显高于对照组(P均<0.05)。术后1个月内,2组患者术区感染发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者关节面塌陷、膝内翻、固定失效发生率均明显低于对照组(P均>0.05)。观察组患者术中出血量及骨折愈合时间均明显少于对照组(P均<0.05)。结论有限切开撬拨复位三柱固定复杂胫骨平台骨折,安全、效果较理想,有利于患者膝关节功能恢复。

• 单位
  新乡市第二人民医院