手册式失眠认知行为治疗中患者体验的定性分析

作者：赵亚婷; 卢静芳; 李静茹; 葛方梅; 张洁; 张晶; 孙莞绮; 赵文清; 师彬彬; 王宇; 薛莉莉; 苑成梅^*

来源：中国心理卫生杂志, 2023, 37(03): 233-239.

DOI：10.3969/j.issn.1000-6729.2023.03.008

• 手册式
• 失眠认知行为治疗
• 治疗体验
• 定性研究

目的:从患者的视角探索接受手册式失眠认知行为治疗的体验。方法:招募失眠合并焦虑抑郁情绪的患者，按结构化的治疗手册进行8周个体治疗，分别于第2、4、8次治疗结束时进行半结构式访谈，对访谈结果进行定性的主题分析，提取治疗中患者体验的相关主题。结果:患者对治疗的体验具有多样性和差异性，“治疗体验”相关主题围绕治疗形式、治疗内容、治疗过程、治疗师等4个方面，各方面均有正性和负性的体验。患者的正性体验在第2、4、8次治疗结束时出现的比率分别为58.9%、69.8%和63.5%,负性体验出现的比率在第2次治疗结束时最高，达到25%,第4次、8次治疗结束时下降至9.6%。结论:手册式CBTI治疗过程中负性体验随着治疗进程逐渐减少，正性体验逐渐增加；手册式CBTI需增强治疗的个性化、形式的多样化，且需关注患者的情绪问题及其在核心技术的执行方面的困难。

• 单位
  上海交通大学