内固定术与人工髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较

作者：冯锁立

来源：中国现代药物应用, 2022, 16(14): 41-44.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2022.14.011

• 股骨转子间骨折
• 人工髋关节置换术
• 内固定术
• 疗效
• 并发症
• 老年

目的 比较内固定术与人工髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法 70例老年股骨转子间骨折患者,随机分为人工髋组和髓内钉组,每组35例。髓内钉组采用防旋股骨近端髓内钉内固定术治疗,人工髋组采用人工髋关节置换术治疗。比较两组患者髋关节功能、手术与康复指标、生活能力、术后并发症发生情况。结果 术后3个月,人工髋组患者疼痛、功能、畸形、关节活动评分及总分分别为(36.98±5.26)、(37.85±6.01)、(2.69±0.89)、(3.16±0.63)、(82.13±8.15)分,均显著高于髓内钉组的(28.69±4.26)、(29.15±6.42)、(2.05±0.76)、(2.75±0.53)、(63.57±8.26)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。人工髋组手术时间(68.36±9.36)min长于髓内钉组的(57.25±8.53)min,术中出血量(375.13±47.52)ml多于髓内钉组的(215.25±32.25)ml,下床活动时间(2.45±1.03)d、术后住院时间(10.63±4.13)d短于髓内钉组的(5.85±2.41)、(16.58±3.25)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月,人工髋组卡氏(KPS)评分分别为(82.36±5.73)、(90.11±6.02)分,显著高于髓内钉组的(73.02±4.96)、(82.01±5.86)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。人工髋组术后并发症发生率为11.43%(4/35),显著低于髓内钉组的31.43%(11/35),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 人工髋关节置换术可有效缩短老年股骨转子间骨折患者下床活动时间,加快术后康复进程,髋关节功能恢复效果更佳,且并发症风险相对较低,与内固定术相比更加安全、有效。

• 单位
  吉林油田总医院