系统性淀粉样变患者诊断性活检部位的选择

作者：张春兰; 冯俊; 曹欣欣; 张聪丽; 沈恺妮; 黄栩芾; 张路; 周道斌; 李剑

来源：中国医学科学院学报, 2016, 38(06): 706-709.

DOI：10.3881/j.issn.1000-503X.2016.06.013

• 系统性淀粉样变
• 刚果红染色
• 活检

目的探讨不同的组织器官活检诊断系统性淀粉样变的阳性率。方法回顾性分析2009年1月至2015年6月北京协和医院确诊的194例系统性淀粉样变患者的临床资料和活检结果。结果受累器官活检是阳性率最高的活检部位,其中肾脏、心脏和肝脏的阳性率分别为97.4%、95.0%和87.5%。而在微创性活检部位中,阳性率由高到低分别为舌体75%、齿龈57%、腹壁脂肪57%、直肠16%和骨髓8%。联合舌体与腹壁脂肪活检可使阳性率提高到93.1%。结论受累器官活检仍然是阳性率最高的活检方式,联合多部位的微创活检可能达到与受累器官活检相近的阳性率,且更为方便安全。

• 单位
  北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院