儿童脓毒症、血液系统/肿瘤疾病和外伤大手术等经常合并严重的出凝血功能障碍。这类患儿体外膜肺氧合(ECMO)时的抗凝管理难度大, 容易发生出血或栓塞等并发症, 是导致死亡的主要因素。如何平衡抗凝与出血/血栓等并发症是ECMO管理的重要环节。本文对儿童危重症ECMO治疗期间的凝血改变, 如何优化抗凝药物和抗凝监测方法等进行介绍。
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