膜外分娩镇痛期间应用脚趾血流灌注指数的临床价值

作者：黄训起; 姚文水; 张励; 张龙新

来源：中国医药指南, 2023, 21(35): 41-43.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2023.35.023

• 脚趾血流灌注指数
• 硬膜外分娩镇痛
• 疼痛程度

目的 分析硬膜外分娩镇痛期间应用脚趾血流灌注指数(PI)的临床价值。方法 选取2022年10月至2023年10月福建省妇幼保健院麻醉科收治的接受硬膜外分娩镇痛的产妇110例，分娩期间均采用脚趾PI测，结合PI预警值、血流相关指数[血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、血压(SBP、DBP)]、评价疼痛的视觉模拟评分(VAS)，比较镇痛后各时间段的PI指数、血流相关指数、VAS评分，分析PI指数与血流相关指数、疼痛的相关性。以麻醉后30 min的PI值作为预测产妇疼痛缓解的界值，以此将产妇分为高PI组、低PI组，比较两组的各产程时间。结果 T0时产妇的PI值低于T1、T2、T3、T4、T5时的，T0时的HR、SBP、DBP、VAS评分高于T1、T2、T3、T4、T5时的，PI指数在镇痛30 min～60 min高于其他时间段，产妇疼痛时的PI值低于疼痛缓解1 min,HR、SBP、DBP、VAS评分高于疼痛缓解1 min(P<0.05)。PI与SpO2、SBP无相关性(P>0.05)。PI与DBP、HR、VAS评分负相关(均P<0.05)。高PI组的第一产程时间低于低PI组(P<0.05)，两组第二产程、第三产程时间无明显差异(均P>0.05)。结论 在产妇使用硬膜外分娩镇痛期间使用脚趾PI指数监测可评估其各时间段疼痛情况，同时能够反映心率变化以及血压变化情况。

• 单位
  福建省妇幼保健院