摘要
目的了解柯萨奇病毒A6型(Coxsackievirus A,CV-A6)手足口病(Hand,foot,and mouth disease,HFMD)的临床特点,进而探讨不同肠道病毒所致HFMD的临床特征,为今后HFMD防控策略提供科学依据。方法采用回顾性调查研究的方法,收集2018至2019年在我院感染科确诊为CV-A6型HFMD的病例信息,按不同年龄分为三组,婴幼儿组、学龄前期组、学龄期组,分析比较三组的临床特点、辅助检查等。结果三组在临床表现上,84.86%的患儿伴有发热,婴幼儿组发热、多部位皮疹及多形态皮疹的发生率均高于学龄前期组和学龄期组,三组间多形态皮疹差异有统计学意义(χ2=7.316,P=0.026)。学龄组易出现消化系统伴随症状,学龄前期组易出现呼吸系统伴随症状,婴幼儿组易出现神经系统受累的临床表现,且该组脱甲率略高于学龄前期组及学龄期组,三组间呼吸系统伴随症状差异有统计意义(χ2=6.821,P=0.033)。辅助检查方面,学龄期组出现白细胞升高的发生率(38.46%)最高,学龄前期组在CRP升高的发生率(56.90%)最高,婴幼儿组易出现心肌酶谱异常,学龄期组易出现肝功酶谱异常。23例胸片出现渗出者均为婴幼儿,三组间胸片示渗出差异有统计学意义(χ2=13.896,P=0.001)。结论 CVA6型HFMD不同年龄组临床特征存在差异,婴幼儿组在病情上较学龄前期组和学龄期组重,临床中更应重视该年龄段患儿的病情变化。
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单位泰安市妇幼保健院