摘要
目的 探讨头颈部肿瘤术后致命性大出血的处理方法.方法 对32例头颈部肿瘤术后大出血患者进行回顾性分析.结果 32例头颈部肿瘤术后大出血患者中,颈动脉出血20例,其中下咽及颈段食管癌11例,甲状腺癌3例,喉癌3例,鼻咽癌、口咽癌和腮腺癌各1例;有14例患者获得手术机会,其中13例行动脉结扎,1例患者应用碘纺压迫止血,6例获得长期生存.气管无名动脉瘘导致出血12例,其中下咽及颈段食管癌6例,甲状腺癌3例,喉癌2例,舌癌1例;有2例获得手术机会,其中1例行动脉结扎,另1例因破裂处位于主动脉弓,无法修补及结扎,无一例长期生存.结论 头颈部肿瘤术后的致命性大出血是危及生命的严重并发症,早期发现和处理有助于提高抢救成功率.
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单位中国医学科学院北京协和医学院