肺癌胸腔镜肺切除术后并发肺部感染的危险因素分析

作者：徐燕; 韩啸

来源：全科医学临床与教育, 2019, 17(11): 1010-1013.

DOI：10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2019.011.015

• 肺癌
• 肺癌电视胸腔镜手术
• 术后肺部感染
• 危险因素

目的探讨肺癌电视胸腔镜手术(VATS)后肺部感染的相关危险因素。方法回顾性调查行VATS术的465例肺癌患者临床资料,根据术后住院期间有无发生肺部感染,分为肺部感染组(n=46)和未发生肺部感染组(n=419),通过单因素及多因素logistic回归分析胸腔镜肺切除术后肺部感染的相关因素。结果单因素分析显示:术后肺部感染组患者年龄、性别(男)、吸烟指数、肺部基础疾病史、心脏病史、术前FEV1pre<80%、肿瘤大小、手术时间、切除范围(多个肺叶)、病理分期(Ⅲ～Ⅳ)等方面均高于未发生肺部感染组患者,差异均有统计学意义(χ2/Z/t=22.16、7.57、9.48、13.78、5.25、40.79、6.49、7.65、15.73、69.57,P均<0.05)。logistic回归分析显示:年龄(>65岁)、吸烟指数(>400)、病理分期(Ⅲ～Ⅳ)、切除范围(多个肺叶)、手术时间(>3 h)是肺癌VATS术后发生肺部感染的危险因素,术前FEV1pre≥80%是肺癌VATS术后发生肺部感染的保护因素。结论肺癌VATS术后肺部感染的发生受到年龄、吸烟指数、术前FEV1%、病理分期、手术时间、切除范围等临床因素的影响,建议针对以上肺部感染的相关危险因素采取积极的措施进行预防和治疗。

• 单位
  浙江大学; 杭州市第一人民医院