腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗成人复发性腹股沟疝

作者：张卫东^*; 俞远林; 彭俊璐; 鲍胜华; 王泉; 陈晓鹏

来源：中国微创外科杂志, 2019, 19(01): 53-56.

• 腹腔镜
• 腹股沟疝
• 复发
• 经腹腔腹膜前疝修补术
• 成人

目的探讨腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal repair,TAPP)治疗成人复发性腹股沟疝的效果。方法回顾性分析2013年7月～2017年7月TAPP治疗76例(80侧)成人复发性腹股沟疝的临床资料。探查腹腔,小心分离粘连显露复发疝,根据疝复发的具体情况,完全游离肌耻骨孔腹膜前间隙或充分游离疝环周边间隙,置入合适形状及大小的补片,充分固定后关闭腹膜。结果 76例均完成手术,手术时间40～155 min,(60. 3±21. 5) min。术中确诊真性复发疝10侧,假性复发疝70侧。术中副损伤发生率3. 9%(3/76)。术后住院时间2～8 d,中位数3 d。术后随访4～36个月,(21. 4±10. 3)月。再复发1例(1. 3%,1/76)。术后并发症包括血清肿需要抽液治疗5例(6. 6%)及阴囊血肿1例(1. 3%),无补片感染、切口感染、长期疼痛、肠梗阻等严重并发症。结论 TAPP手术可以明确腹股沟疝术后复发的确切类型,治疗效果确切。

• 单位
  皖南医学院第一附属医院