摘要
目的:观察清热拔毒膏外敷治疗膝骨关节炎(KOA)湿热内蕴型的临床疗效。方法:将符合纳入标准的KOA患者随机分为4组:手法按摩组(A组) 23例,清热拔毒膏加手法按摩组(B组) 25例,清热拔毒膏组(C组) 27例,扶他林软膏对照组(D组) 24例,最终共99例患者完成本课题研究,观察治疗前后西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测关节液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-1 (MMP-1)指标。结果:B组和C组WOMAC、VAS评分优于A组及D组,差异均有统计学意义(P<0.05),TNF-α、IL-1β、MMP-1因子检测显示B组、C组和D组优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);临床疗效总有效率B组88.00%和C组85.19%均高于A组73.91%和D组79.17%,差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中,4组患者均未见推拿手法和药物的不良反应。结论:以汉防己为君药的清热拔毒膏外敷治疗KOA湿热内蕴型患者临床疗效确切,改善患者临床不适症状,降低膝关节液炎症反应,患者安全性高。
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