不同浓度地氟醚对妇科手术患者心电图QTc、QTd、QTcd、Tp-e和Tp-e与QT比值的影响

作者：刘艳秋; 彭寒梅; 王厚钧; 夏阳; 黄岁岁; 陈惠^*

来源：贵州医科大学学报, 2020, 45(02): 214-218.

DOI：10.19367/j.cnki.1000-2707.2020.02.017

• 麻醉药
• 心电描记术
• 地氟醚
• 心律失常
• 妇科手术

目的:观察不同浓度地氟醚对心率校正QT间期(QTc)、QT离散度(QTd)、心率校正QT离散度(QTcd)、Tp-e间期(Tp-e)及Tp-e与QT(Tp-e/QT)比值的影响。方法:择期行妇科女性手术患者60例、ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法均分为D1组、D2组及D3组,统一麻醉方案诱导后气管内插管,行机械通气,使D1组、D2组和D3组地氟醚浓度维持在06、13和20 MAC;于诱导前(T1)、地氟醚达设定浓度后10 min(T2)、15 min(T3)、20 min(T4)时采集12导联心电图,测量计算QTc、QTd、QTcd、Tp-e及Tp-/QT比值,同时记录平均动脉压(MAP)和心率(HR)。结果:与T1比较,T2-4时D1～D3组MAP下降,D1～D2组HR减慢,D3组HR增快,差异有统计学意义(P<005);与D1和D2组比较,D3组T2-4时HR增快,差异有统计学意义(P<005);与T1比较,T2-4时D1～D3组QTc延长,D1～D2组Tp-e/QT比值减小,差异有统计学意义(P<005);QTd、QTcd及Tp-e各组不同时点间比较,差异无统计学意义(P> 005)。结论:低于20 MAC浓度地氟醚吸入维持麻醉不会增大患者心肌复极异质性,心律失常发生风险低。

• 单位
  贵州医科大学