摘要
目的了解近年来我国报告≥60岁HIV感染者流行特征和变化趋势, 为制定老年人群艾滋病防治策略提供依据。方法数据来源于中国疾病预防控制信息系统, 对2015-2022年报告年龄≥60岁的HIV感染者流行特征和变化趋势进行分析, 在SPSS 24.0软件中使用t检验和Kruskal-WallisH非参检验比较不同流行特征的组间差异, 运用Joinpoint 4.9.0 软件计算年度变化百分比(APC)并用Joinpoint回归分析新诊断率随时间变化趋势。使用Excel 2019软件进行绘图。结果我国报告≥60岁HIV感染者数从2015年的17 451例上升到2022年的27 004例, 新诊断率从9.0/10万上升到10.2/10万, 男性新诊断率高于女性;时间趋势分析显示男性和女性老年新诊断率均在2019年达到峰值(男性APC=13.5%, P=0.003;女性APC=15.0%, P=0.002), 2019年后呈下降趋势(男性APC=-12.4%, P=0.006;女性APC=-13.0%, P=0.007)。老年男性感染者中异性性传播占93.5%(160 747/171 924), 同性性传播占5.1%(8 781/171 924);老年女性感染者中异性性传播占98.4%(48 899/49 697);老年感染者71.5%(158 394/221 621)由医疗机构诊断发现, 较其他途径发现的感染者首次CD4+T淋巴细胞计数更低(H=1 079.82, P<0.001)。结论老年HIV感染风险意识较差、不安全性行为多, HIV感染风险较高, 需强化主动检测发现, 促进检测"关口前移"及感染者深入流调, 为实施精准防控提供科学依据。
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