摘要
目的探讨Chopart关节损伤的手术治疗方法及临床疗效。方法自2010-06—2014-06诊治Chopart关节损伤16例,闭合性损伤14例,开放性损伤2例。骨折脱位按Main-Joweet分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型3例,Ⅲ型3例,Ⅳ型2例,Ⅴ型2例。针对各型骨折脱位行复位固定手术。结果本组12例获得随访622个月,平均14个月。术后6个月AOFAS评分(60.0±3.2)分,术后9个月为(68.2±2.6)分,术12个月为(72.5±2.8)分。7例可正常日常活动,2例活动受限但不需扶拐行走,2例需扶拐行走;1例X线片提示距下及跟骰创伤性关节炎,行距下及跟骰关节融合术,3个月后疼痛明显缓解。结论手术治疗Chopart关节损伤恢复内外侧柱长度后,优先复位距舟关节,其次复位跟骰关节,保留足部核心关节的活动度,选择合适的固定方式,可获得满意的临床疗效。
-
单位上海交通大学医学院附属瑞金医院; 厦门大学附属中山医院