摘要
目的:探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗多囊肾的临床疗效。方法:采用后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗32例多囊肾患者,观察治疗前后腰部疼痛等症状,以及血压、肾功能等指标的变化。结果:31例顺利完成手术,余1例(开展手术早期治疗者)在术中损伤肾盂并出现尿漏,予放置导尿管、双J管,用可吸收缝线缝合肾盂。术后1~2d拔除引流管31例,另1例患者因引流量较多于手术后2周拔除引流管。术后随访3个月,32例腰部疼痛不适症状缓解或消失,无出现感染病例。治疗后3个月复查血压及肾功能(血尿素氮、血清肌酐)均比治疗前明显改善(均为P<0.05)。15例伴高血压患者中,服降压药剂量减少4例,减至单用1种药物5例,血压恢复正常停止服药3例,服药种类及剂量不变3例。随访3~36个月,B超、CT检查均未发现囊肿复发。结论:后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗多囊肾方法安全、可靠,患者术后恢复快,近期可减轻患者疼痛,改善肾功能。
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单位东莞市黄江医院; 中山大学附属第三医院; 进修医师