经导管二尖瓣反流治疗评估的现状与展望

作者：谢雅舒; 潘翠珍^*

来源：复旦学报(医学版), 2020, 47(05): 778-788.

• 二尖瓣反流
• 治疗
• MitraClip
• 评估方法

随着社会的发展,我国的老龄人口显著增加,二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)发病率随着年龄增长有增高趋势,且MR是最常见的瓣膜病之一,严重威胁患者的生命。经导管二尖瓣反流治疗与传统手术相比能取得相似的临床结果,且能改善心衰伴MR患者的健康状况,以MitraClip为代表的MR介入治疗技术的发展为许多重度反流患者带来了治疗机会,作为一个多学科合作领域,医学影像学在其中扮演重要角色,MR程度在围术期的精准评估尤为重要。本文主要归纳了二维多普勒超声心动图敏感性高、可多参数联合定量、有国内专家协作组提出的简化方法可参考等优点及心脏磁共振(cardiovascular magnetic resonance,CMR)评价全面、可重复性高等优点。本文在超声评估受反流束数量、角度、植入二尖瓣装置的影响、可重复性不高、操作人员依赖性强等不足的基础上提出技术量化自动化的方向,在CMR尚不能定量评估和参考数据不足的基础上展望了许多科研序列,有望未来应用于临床。

• 单位
  复旦大学附属中山医院