摘要
目的评价右美托咪定预防悬雍垂腭咽成形术患者全身麻醉恢复期躁动的效果。方法择期行悬雍垂腭咽成形术的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄24~62岁,BMI 24~37 kg/m2,采用随机数字表法分为右美托咪定组(D组)和常规组(C组),每组30例。D组于麻醉诱导前10 min静脉输注负荷剂量的右美托咪定0.8μg/kg,输注时间10 min,然后以0.4μg·kg-1·h-1的速率静脉输注30 min,C组静脉输注生理盐水。麻醉诱导和维持采用靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼,术中维持BIS值40~60。当患者自主呼吸完全恢复,可呼之睁眼且对指令有反应后拔除气管导管,转移至恢复室面罩吸氧。记录苏醒时间、拔除气管导管时间和躁动发生情况,入恢复室后30 min时采用词语等级量表评分法评价患者疼痛程度。结果与C组比较,D组躁动发生率降低,疼痛程度减轻,苏醒时间延长(P<0.05);2组患者拔除气管导管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定可有效预防悬雍垂腭咽成形术患者全身麻醉恢复期躁动的发生。
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