小柴胡汤加减治疗ICU老年患者肺部泛耐鲍曼不动杆菌感染的疗效观察

作者：肖秋生; 马明远; 邓梦华; 张云海

来源：中国中医急症, 2021, 30(05): 861-864.

• 肺部感染
• 鲍曼不动杆菌
• 小柴胡汤
• 耐药性
• 炎症指标

目的观察小柴胡汤加减治疗ICU老年患者肺部泛耐鲍曼不动杆菌的临床疗效。方法将60例西医诊断为肺部泛耐鲍曼不动杆菌感染,中医辨证为少阳证的患者随机分为对照组与治疗组各30例,两组均使用机械通气。对照组按照《中国鲍曼不动杆菌感染诊治专家共识》进行集束化治疗,采用二联抗生素治疗方案,同时给予对症治疗;治疗组在对照组的基础上给予小柴胡汤加减,疗程均为10 d。观察两组治疗后的临床疗效、病原体清除率、氧合指数、炎症水平(白细胞计数、降钙素原和C反应蛋白)及不良反应,比较两组治疗前后急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、SOFA评分、机械通气时间、ICU住院时间及28 d死亡率。结果治疗组临床疗效优于对照组(P 0.05)。治疗组的炎症指标、氧合指数较对照组改善明显(P 0.05)。结论小柴胡汤加减能降低ICU老年患者肺部泛耐鲍曼不动杆菌感染的炎症指标,改善全身症状及预后。

• 单位
  广东省佛山市中医院