脑卒中后吞咽障碍患者经神经肌肉电刺激辅助治疗的临床效果及作用机制研究

作者：范文娟; 陈恩玉; 葛舒颖; 陈芊; 陈可爱; 黄炼红^*

来源：实用中西医结合临床, 2022, 22(12): 57-59.

DOI：10.13638/j.issn.1671-4040.2022.12.016

• 脑卒中
• 吞咽障碍
• 神经肌肉电刺激
• 吞咽康复训练

目的：探讨脑卒中后吞咽障碍患者经神经肌肉电刺激辅助治疗的临床效果及作用机制。方法：选取福建省立医院2019年6月至2021年7月收治的脑卒中后吞咽障碍患者80例作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。对照组采用吞咽康复训练，观察组采用神经肌肉电刺激联合吞咽康复训练治疗。两组持续治疗2个月，对比两组吞咽功能疗效、不良事件发生情况，治疗前后表面肌电图指标，吞咽造影检查量表（VFSS）、标准吞咽功能评估量表（SSA）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及舌骨喉复合体动度。结果：治疗后，观察组吞咽功能总有效率95.00%，高于对照组的77.50%(P<0.05)。与治疗前比较，治疗后两组表面肌电图最大波幅值、VFSS评分均提高，且观察组高于对照组（P<0.05）；治疗后两组吞咽时程较治疗前缩短，且观察组短于对照组（P<0.05）。治疗后两组SSA、NIHSS评分较治疗前降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后两组舌骨上移、前移水平均较治疗前升高，且观察组高于对照组（P<0.05）。住院期间观察组的不良事件总发生率为2.50%，低于对照组的15.00%(P<0.05)。结论：脑卒中后吞咽障碍患者采用神经肌肉电刺激联合吞咽康复训练治疗，可提高两侧颏舌骨肌和下颌舌骨肌肌力，降低神经损伤程度及不良事件发生率，改善吞咽功能，疗效显著。

• 单位
  福建省立医院