低频rTMS对TBI患者兴奋性毒性指数的影响

作者：苗树船; 王晓燕; 王恩任; 张列; 樊庆荣; 邱治春; 何明杰

来源：中国临床神经外科杂志, 2014, 19(11): 659-664.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2014.11.007

• 颅脑损伤
• 低频重复经颅磁刺激
• 兴奋性毒性指数

目的探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对颅脑损伤(TBI)患者兴奋性毒性指数(EI)的影响。方法 48例急性TBI患者按GCS评分分为轻型组(MI组)、中型组(MO组)及重型组(SE组),根据治疗方法每组又分为两亚组,即常规治疗组(c组)及低频rTMS治疗组(r组),每亚组8例患者。治疗7 d后,采用高效液相色谱法测定患者脑脊液中谷氨酸(Glu)、甘氨酸(Gly)、γ-氨基丁酸(GABA)的浓度并计算出兴奋性毒性指数(EI)=[Glu]×[Gly]/[GABA]。结果对于轻型颅脑损伤患者,与c组相比,r组脑脊液Glu、Gly、GABA浓度及EI均有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05)。对于中型颅脑损伤患者,与c组相比,r组脑脊液Glu、GABA及EI均明显降低(P<0.05)。对于重型颅脑损伤患者,与c组相比,r组脑脊液Glu、Gly、GABA及EI均明显降低(P<0.05)。结论低频rTMS可以减轻中、重型TBI患者的兴奋毒性,从而起到脑保护作用。

• 单位
  成都医学院第一附属医院