2010—2019年江西省莲花县手足口病流行病学特征分析

作者：江良珍

来源：应用预防医学, 2021, 27(02): 157-162.

• 手足口病
• 流行病学特征
• 病原学监测

目的分析近10年莲花县手足口病的流行特点,为制定手足口病的预防控制策略提供参考。方法采用描述性流行病学方法对莲花县2010—2019年传染病报告信息管理系统中报告的手足口病个案信息和监测病例、重症或死亡病例和聚集性疫情病例的个案调查表以及病毒核酸检测资料进行收集和分析。结果 2010―2019年莲花县共报告手足口病5848例,报告年均发病率231.51/10万,2017年后发病率呈下降趋势,不同年度发病率差异有统计学意义(趋势χ2=4.988,P=0.026)。报告年均重症比0.63%,2012年后重症比呈明显下降趋势(趋势χ2=22.675,P <0.001)。发病呈现明显的双高峰流行,主高峰在4～7月,次高峰在10～12月。全县各乡镇均有发病,以高洲乡发病率最高,六市乡次之。发病以散居儿童为主(91.60%);发病集中在4岁以下儿童(93.54%),发病率1岁～组最高,之后随年龄增长呈下降趋势(趋势χ2=5209.488,P <0.001);男女性别比为1.68∶1,10岁以下儿童各年龄组男性发病率均高于女性(χ2=200.571,P<0.001)。病原学检测357例,检出EV71型93例(占26.05%),Cox A16型92例(占25.77%),其他肠道病毒型172例(占48.18%)。重症主要由EV71型引起(占83.78%)。死亡2例。共发生聚集性疫情9起,主要为家庭聚集性疫情,其中8起为其他肠道病毒引起的。结论近年莲花县手足口病发病率、重症比、病死率均呈明显下降趋势,EV71型感染引起的重症得到有效控制,其他肠道病毒是聚集性疫情的主要病因。今后应加强病毒的进一步分型鉴定工作,为疾病预测、控制提供科学依据。