摘要

目的 分析影响颈动脉粥样硬化患者斑块稳定性的相关危险因素,为临床诊治提供有效依据。方法 回顾性分析2018年1月至2021年9月盐城市第三人民医院收治的150例颈动脉粥样硬化斑块患者的临床资料,根据患者斑块稳定性将其分为稳定组(68例)和不稳定组(82例)。统计颈动脉粥样硬化斑块患者斑块不稳定发生率,对颈动脉粥样硬化斑块稳定和不稳定患者的资料进行单因素分析,采用多因素Logistic回归分析筛选影响颈动脉粥样硬化患者斑块不稳定发生的危险因素。结果 150例颈动脉粥样硬化斑块患者中不稳定斑块共82例,斑块不稳定发生率为54.67%。单因素分析结果显示,不稳定组合并心房颤动患者占比、血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)水平均显著高于稳定组,血清高密度脂蛋白(HDL)水平显著低于稳定组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,血清hs-CRP、LDL、Lp-PLA2、Hcy水平高及血清HDL水平低均为影响颈动脉粥样硬化患者斑块不稳定的独立危险因素(OR=2.646、3.536、2.790、3.083、1.982,均P<0.05)。结论 血清hs-CRP、LDL、Lp-PLA2、Hcy水平高及血清HDL水平低均为影响颈动脉粥样硬化斑块不稳定的危险因素,临床可据此对有以上特征的患者进行针对性治疗及干预,减少患者斑块不稳定的发生风险。